胯骨骨折后怎樣恢復得快 胯骨骨折的康復訓練方法介紹
博禾醫(yī)生
胯骨骨折后可通過臥床制動、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式促進恢復??祻陀柧毞椒ㄖ饕P節(jié)活動度訓練、肌力訓練、平衡訓練、步行訓練、功能性訓練。
骨折初期需嚴格臥床2-4周,使用牽引或支具固定患肢。保持髖關節(jié)中立位,避免患側負重。臥床期間可進行踝泵運動預防深靜脈血栓,每2小時翻身一次預防壓瘡。
急性期后采用超短波治療促進血腫吸收,每日1次每次15分鐘。水腫消退后改用紅外線照射改善局部循環(huán),配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。物理治療需持續(xù)至骨折臨床愈合。
遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨痂形成,配合碳酸鈣D3片補充成骨原料。疼痛明顯時可短期應用塞來昔布膠囊,合并骨質疏松需加用阿侖膦酸鈉。所有藥物均需在醫(yī)師指導下使用。
拆除固定后開始漸進式訓練。早期進行髖關節(jié)屈伸、外展被動活動,逐漸過渡到抗阻訓練。使用彈力帶加強臀中肌力量,通過坐站轉換訓練恢復下肢功能。訓練強度以不引起疼痛為度。
移位明顯的骨折需行切開復位內(nèi)固定術,常用股骨近端髓內(nèi)釘或動力髖螺釘。術后48小時即可開始CPM機輔助訓練,2周后逐步負重。高齡患者建議采用人工股骨頭置換術。
康復期需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進鈣吸收。進行水中步行訓練可減輕關節(jié)負荷,建議每周3次每次30分鐘。使用助行器輔助行走時保持軀干直立,避免患側過度負重。定期復查X線觀察骨折愈合情況,完全負重需經(jīng)主治醫(yī)師評估確認。睡眠時雙腿間夾枕頭保持髖關節(jié)外展位,坐位時避免蹺二郎腿??祻腿绦枧浜蠣I養(yǎng)師制定的高蛋白飲食方案,控制體重減輕關節(jié)負擔。
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