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胸腰椎骨折是怎么引起的

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問題描述

胸腰椎骨折是怎么引起的

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

胸腰椎骨折可能由骨質疏松、外傷撞擊、病理性骨折、腫瘤轉移等原因引起,可通過藥物固定、手術復位、康復訓練等方式治療。

1、骨質疏松

骨量減少導致椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)腰背痛伴活動受限。需補充鈣劑與維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬。

2、外傷撞擊

高處墜落或交通事故等垂直暴力易導致椎體爆裂骨折,常合并下肢麻木或大小便障礙。急性期需臥床制動,嚴重者行椎弓根螺釘內固定術。

3、病理性骨折

甲狀旁腺功能亢進或長期服用糖皮質激素可導致骨脆性增加,輕微扭轉即可骨折。需治療原發(fā)病,藥物選用特立帕肽、降鈣素等骨形成促進劑。

4、腫瘤轉移

乳腺癌、前列腺癌等轉移至脊柱可破壞椎體結構,疼痛呈進行性加重。需放療聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物,如帕米膦酸二鈉、伊班膦酸鈉。

骨折恢復期應佩戴支具保護,避免彎腰負重,適度進行腰背肌功能鍛煉以預防并發(fā)癥。

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