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胃潰瘍與胃癌的區(qū)別是什么

消化內科編輯 健康真相官
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關鍵詞:#胃癌#胃潰瘍

胃潰瘍與胃癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀特征、疾病性質及治療方式四個方面。胃潰瘍是胃黏膜局部缺損的良性病變,胃癌則是胃黏膜惡性增殖的腫瘤性疾病。

1、病因差異:

胃潰瘍主要與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關,屬于可逆性黏膜損傷。胃癌的發(fā)病與遺傳因素、慢性萎縮性胃炎伴腸化生、不良飲食習慣等密切相關,存在細胞基因突變特征。

2、癥狀特點:

胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,餐后1-2小時發(fā)作,服用抑酸劑可緩解。胃癌疼痛無規(guī)律性,常伴隨持續(xù)飽脹感、食欲驟降、嘔血黑便等報警癥狀,體重短期內明顯下降。

3、疾病性質:

胃潰瘍經(jīng)規(guī)范治療多可完全愈合,復發(fā)率約10%-20%。胃癌具有浸潤生長和轉移特性,早期胃癌五年生存率超90%,進展期則顯著降低。

4、診斷方法:

胃潰瘍通過胃鏡檢查可見邊緣整齊的圓形潰瘍面,活檢顯示炎性改變。胃癌胃鏡下可見不規(guī)則隆起或凹陷病灶,活檢病理可發(fā)現(xiàn)癌細胞,需結合CT評估分期。

5、治療原則:

胃潰瘍采用質子泵抑制劑聯(lián)合抗生素根除幽門螺桿菌,療程6-8周。胃癌需根據(jù)分期選擇內鏡下切除、根治性手術或放化療,晚期以姑息治療為主。

日常需注意規(guī)律進食避免過饑過飽,限制辛辣刺激食物攝入。胃潰瘍患者應戒煙限酒,胃癌高風險人群建議每年胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦貧血等癥狀時需及時就醫(yī),胃潰瘍反復發(fā)作或治療效果不佳者需警惕癌變可能。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能調節(jié),適當補充維生素C和硒元素可能降低胃癌發(fā)生風險。

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