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婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)普小能手
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大拇指?jìng)诟腥究赡苡杉?xì)菌侵入、異物殘留、局部血液循環(huán)差、免疫力低下、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、細(xì)菌侵入：
皮膚破損后金黃色葡萄球菌、鏈球菌等致病菌易通過(guò)創(chuàng)口侵入，在溫暖潮濕環(huán)境下快速繁殖。表現(xiàn)為紅腫熱痛、化膿滲出，需用碘伏消毒并保持干燥，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素。
2、異物殘留：
木刺、玻璃渣等異物未徹底清創(chuàng)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)炎癥反應(yīng)。傷口長(zhǎng)期不愈合并伴隨跳痛需就醫(yī)取出異物，清創(chuàng)后配合莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。
3、局部循環(huán)差：
末梢循環(huán)不良影響組織修復(fù)能力，糖尿病患者或長(zhǎng)期吸煙者更易感染。抬高患肢促進(jìn)血液回流，局部熱敷可改善微循環(huán)，合并糖尿病需嚴(yán)格控制血糖。
4、免疫力低下：
營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞或使用免疫抑制劑人群抵抗力下降，難以清除入侵病原體。需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素C攝入，保證充足睡眠，必要時(shí)暫停免疫抑制藥物。
5、基礎(chǔ)疾?。?/h3>
靜脈曲張、外周動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致局部供血不足，傷口易繼發(fā)感染。需治療原發(fā)病，配合改善微循環(huán)的己酮可可堿等藥物，出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管炎應(yīng)及時(shí)靜脈用藥。
日常保持傷口清潔干燥，避免接觸污水。每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料，恢復(fù)期可食用富含鋅的牡蠣、核桃促進(jìn)愈合。如出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛、皮下波動(dòng)感或發(fā)熱超過(guò)38℃，提示可能形成膿腫需切開(kāi)引流。糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)創(chuàng)面變化，肢體腫脹明顯時(shí)需排查骨髓炎。
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