肋間神經(jīng)炎怎么引起的 肋間神經(jīng)炎或是四個病因惹的禍
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肋間神經(jīng)炎可能由病毒感染、脊柱退行性變、胸椎損傷、代謝性疾病等四個主要病因引起。該疾病表現(xiàn)為沿肋間神經(jīng)分布區(qū)的刺痛或灼燒感,可通過藥物緩解癥狀并針對原發(fā)病治療。
帶狀皰疹病毒是常見誘因,病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)復(fù)制擴散時可導(dǎo)致神經(jīng)鞘膜炎癥。急性期會出現(xiàn)成簇水皰伴劇烈疼痛,后期可能遺留神經(jīng)痛??共《舅幬镄柙诎l(fā)疹72小時內(nèi)使用,配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進修復(fù)。
胸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫肋間神經(jīng)根,多見于長期伏案工作者。這類患者常伴有晨起僵硬感,影像學(xué)檢查可見椎間隙狹窄。治療需結(jié)合牽引理療改善脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu),嚴重者需考慮椎管減壓手術(shù)。
肋骨骨折或胸椎壓縮性骨折后,骨痂形成過程中可能刺激相鄰神經(jīng)。這類損傷常見于交通事故或骨質(zhì)疏松患者,疼痛會隨呼吸運動加劇。急性期需固定制動,后期配合脈沖射頻等介入治療阻斷痛覺傳導(dǎo)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變可累及肋間神經(jīng),與長期高血糖導(dǎo)致的微血管損傷有關(guān)?;颊咄ǔ4嬖谒闹h端對稱性麻木,糖化血紅蛋白檢測可確診??刂蒲鞘歉敬胧?,同時需使用改善微循環(huán)藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱勞損,氣溫驟變時做好胸部保暖。建議進行游泳等低沖擊運動增強胸椎穩(wěn)定性,飲食中增加B族維生素攝入促進神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛可使用熱敷緩解,但持續(xù)超過兩周或伴隨呼吸困難需立即就診排除胸腔病變。
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