胃里一陣陣絞痛是怎么處理
胃部陣發(fā)性絞痛可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用解痙藥物、排查病因、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃絞痛通常由胃痙攣、消化不良、胃炎、胃潰瘍、膽道疾病等因素引起。
1、熱敷腹部：
使用40℃左右的熱水袋敷于上腹部，通過熱力作用松弛胃部平滑肌。熱敷時間建議持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)操作直至疼痛減輕。該方法適用于受涼或飲食刺激引發(fā)的功能性胃痙攣，操作時需注意防止低溫燙傷。
2、調(diào)整飲食：
立即停止攝入生冷、辛辣及油膩食物，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。少量多次飲用35-38℃的溫水，每日總飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。癥狀緩解后逐步過渡到低纖維軟食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。
3、解痙藥物：
山莨菪堿可阻斷膽堿受體緩解平滑肌痙攣，匹維溴銨能選擇性作用于消化道鈣通道。用藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，青光眼患者禁用抗膽堿藥物，妊娠期婦女慎用鈣通道調(diào)節(jié)劑。
4、排查病因：
饑餓性疼痛伴反酸可能提示十二指腸潰瘍，餐后加重需考慮胃炎或胃潰瘍。疼痛向右肩放射需警惕膽囊炎，伴隨嘔血黑便應(yīng)排除上消化道出血。長期反復(fù)發(fā)作建議記錄疼痛時間、誘因及伴隨癥狀。
5、就醫(yī)檢查：
持續(xù)超過6小時的劇烈絞痛需急診排除穿孔、梗阻等急腹癥。胃鏡檢查可直觀觀察黏膜病變，幽門螺桿菌檢測能明確感染因素。腹部超聲有助于診斷膽胰疾病，CT檢查對腫瘤性病變具有鑒別價(jià)值。
日常需保持規(guī)律三餐，避免空腹飲用濃茶咖啡。烹飪方式以蒸煮為主，限制腌制及煙熏食品攝入。餐后30分鐘內(nèi)不宜平臥，睡眠時抬高床頭15-20厘米。情緒緊張時可通過腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每周進(jìn)行3次以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。出現(xiàn)體重下降、貧血等報(bào)警癥狀應(yīng)立即進(jìn)行腫瘤篩查。
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