吃食物噎著是什么原因造成的
博禾醫(yī)生
食物噎著通常由進(jìn)食過快、食物性狀異常、咽喉結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或食管功能障礙等因素引起。
咀嚼不充分或吞咽急促會導(dǎo)致食物未充分粉碎,大塊食團(tuán)卡在咽喉或食管狹窄處。兒童和老年人因咀嚼功能較弱更易發(fā)生,建議養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,每口食物咀嚼20-30次。
粘性食物如年糕、湯圓,或干燥食物如饅頭、餅干,容易黏附在咽喉黏膜上。堅(jiān)果類顆粒易滑入氣道,5歲以下兒童應(yīng)避免整粒食用。調(diào)整食物形態(tài)如切小塊、浸泡軟化可降低風(fēng)險(xiǎn)。
扁桃體肥大、咽喉腫瘤或術(shù)后瘢痕狹窄會阻礙食物通過。這類患者可能伴隨吞咽疼痛、反復(fù)嗆咳,需通過喉鏡或影像學(xué)檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。
腦卒中、帕金森病等會導(dǎo)致吞咽反射延遲,食物誤入氣管風(fēng)險(xiǎn)增加?;颊叱0橛辛飨选⒀哉Z含糊等癥狀,需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)需鼻飼飲食。
賁門失弛緩癥、食管狹窄等疾病使食物滯留食管,出現(xiàn)胸骨后堵塞感。胃鏡檢查可確診,輕者通過球囊擴(kuò)張治療,重者需手術(shù)解除梗阻。
預(yù)防食物噎著需注意調(diào)整進(jìn)食姿勢,保持坐立位進(jìn)食,避免說笑或分心。老年人建議選擇軟質(zhì)飲食,進(jìn)食時(shí)備水潤滑食道。出現(xiàn)持續(xù)窒息感、面色青紫等緊急情況時(shí),應(yīng)立即采用海姆立克急救法施救,并盡快就醫(yī)排查潛在疾病。長期反復(fù)噎食者需完善吞咽功能評估,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或營養(yǎng)支持治療。
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