脫臼可以自己恢復(fù)嗎 脫臼的正確處理方法介紹
博禾醫(yī)生
脫臼一般不能自行恢復(fù),需要專業(yè)手法復(fù)位。脫臼的正確處理方法主要有復(fù)位固定、冷敷鎮(zhèn)痛、限制活動(dòng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)脫位后需由骨科醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位,不可自行強(qiáng)行拉扯。復(fù)位后需用支具或石膏固定2-3周,防止再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位常用Hippocrates復(fù)位法,髖關(guān)節(jié)脫位需在麻醉下進(jìn)行牽引復(fù)位。
急性期可用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能緩解腫脹疼痛,但需避免凍傷皮膚。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
復(fù)位后3周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)脫位患者需佩戴肩關(guān)節(jié)固定帶,膝關(guān)節(jié)脫位需使用鉸鏈?zhǔn)街Ь?。日?;顒?dòng)時(shí)注意保護(hù)患肢,防止意外碰撞。
除鎮(zhèn)痛藥物外,可配合使用活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊、跌打丸等。合并韌帶損傷時(shí)可能需要甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用量。
拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期增加抗阻訓(xùn)練??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,直腿抬高鍛煉增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),避免再次損傷。
發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止活動(dòng),用圍巾或繃帶臨時(shí)固定患肢,盡快就醫(yī)處理。復(fù)位后6-8周內(nèi)避免參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),飲食上適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,促進(jìn)韌帶修復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況,若出現(xiàn)反復(fù)脫位需考慮手術(shù)治療。日常生活中注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,降低脫臼復(fù)發(fā)概率。
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