沒做避孕措施怎么補(bǔ)救

博禾醫(yī)生
未采取避孕措施可通過緊急避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器或黃體酮調(diào)節(jié)進(jìn)行補(bǔ)救,具體選擇需結(jié)合同房后時(shí)間及個(gè)體健康狀況。
同房后72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮片如毓婷或米非司酮可阻斷排卵或受精卵著床,有效率約85%。需注意藥物可能引起惡心、月經(jīng)紊亂,一年使用不超過3次。超過72小時(shí)但未滿120小時(shí)可嘗試服用烏利司他醋酸酯如ella,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
同房后5天內(nèi)放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器如吉妮環(huán)避孕成功率超99%,同時(shí)可作為長期避孕措施保留。適合哺乳期或激素藥物禁忌者,但需排除生殖道感染及宮腔畸形。放置后可能出現(xiàn)輕微腹痛或點(diǎn)滴出血。
對于月經(jīng)周期規(guī)律者,同房后10天內(nèi)開始服用黃體酮膠囊如益瑪欣可延遲子宮內(nèi)膜脫落,干擾受精卵著床。需連續(xù)用藥5-7天,停藥后3-7天會(huì)撤退性出血。該方法更適合輔助生育技術(shù)中的意外情況。
補(bǔ)救措施實(shí)施后,建議在同房后14天用早孕試紙檢測,或10天后查血HCG確認(rèn)。若月經(jīng)延遲超7天需復(fù)查,確認(rèn)妊娠后需在49天內(nèi)評估藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)的可行性。
多次緊急避孕可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn),使用后需觀察劇烈腹痛或異常出血。有血栓病史、嚴(yán)重肝病或乳腺癌患者禁用激素類避孕藥,可優(yōu)先選擇銅環(huán)。40歲以上女性緊急避孕效果可能下降。
日常可儲備維生素E和蔓越莓提取物幫助調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng),同房后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。推薦掌握基礎(chǔ)體溫監(jiān)測法輔助判斷安全期,長期避孕建議選擇短效避孕藥如優(yōu)思明或避孕貼片。每年進(jìn)行婦科檢查排除炎癥,緊急避孕后建議間隔3個(gè)月經(jīng)周期再嘗試受孕。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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