兒童腦膜炎嚴(yán)重不
博禾醫(yī)生
兒童腦膜炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病原體類型和病情進(jìn)展判斷,部分輕癥可治愈,重癥可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。兒童腦膜炎主要有病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等類型,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
病毒性腦膜炎通常癥狀較輕,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐等,多數(shù)患兒經(jīng)抗病毒治療和充分休息后1-2周可康復(fù)。細(xì)菌性腦膜炎起病急驟,可能出現(xiàn)高熱驚厥、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,需立即使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素治療,延誤治療可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷或智力障礙。結(jié)核性腦膜炎病程較長(zhǎng),常見(jiàn)低熱、盜汗、腦膜刺激征,需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,治療周期可達(dá)12個(gè)月以上。
患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴精神萎靡、頻繁嘔吐、前囟膨隆等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即送醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查。治療期間應(yīng)保持病房安靜避光,記錄每日體溫和飲水量,選擇米湯、藕粉等易消化食物。恢復(fù)期可進(jìn)行肢體按摩和語(yǔ)言訓(xùn)練,定期復(fù)查腦電圖和聽(tīng)力測(cè)試,避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種流腦疫苗和肺炎球菌疫苗。
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