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霉菌性陰道炎反復(fù)怎么回事,怎么辦

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#陰道#陰道炎

霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、血糖控制不佳、陰道菌群失調(diào)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病時(shí),機(jī)體抵抗力下降,白色念珠菌易大量繁殖。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),避免過(guò)度勞累。合并艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病需優(yōu)先治療原發(fā)病。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì)破壞陰道乳酸桿菌的抑制作用,導(dǎo)致霉菌過(guò)度生長(zhǎng)。治療期間應(yīng)避免無(wú)指征使用抗生素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物,同時(shí)配合陰道用乳酸菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。

3、血糖控制不佳

糖尿病患者陰道糖原含量增高,為霉菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。合并外陰瘙癢時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液坐浴,配合硝酸咪康唑軟膏局部涂抹。

4、陰道菌群失調(diào)

頻繁陰道沖洗或使用堿性洗液會(huì)破壞酸性環(huán)境。日常清潔建議選擇pH4.0-4.5的弱酸性護(hù)理液,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。反復(fù)發(fā)作者可定期使用定君生等陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑。

5、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良

穿著化纖內(nèi)褲、久坐潮濕環(huán)境等行為會(huì)創(chuàng)造霉菌滋生條件。應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免盆浴和公共浴池,毛巾等個(gè)人物品定期煮沸消毒。伴侶有龜頭炎癥狀時(shí)需同步治療,治療期間避免同房。

霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作期間,飲食需減少高糖食物攝入,適量食用無(wú)糖酸奶和大蒜等天然抗菌食物。每日清洗外陰后保持干燥,可選擇寬松裙裝減少局部摩擦。治療結(jié)束后應(yīng)在月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3個(gè)月陰性方為治愈。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次,需考慮長(zhǎng)期抑制性治療方案,并排查內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)異常。

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