骨質(zhì)增生吃什么鈣片補(bǔ)鈣最好
博禾醫(yī)生
骨質(zhì)增生患者補(bǔ)鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣、氨基酸螯合鈣等鈣片。骨質(zhì)增生可能與鈣質(zhì)流失、關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),補(bǔ)鈣需結(jié)合維生素D促進(jìn)吸收,同時(shí)避免高鹽高脂飲食影響鈣利用。
碳酸鈣含鈣量較高,適合胃腸功能正常者。該鈣片需胃酸參與分解,建議隨餐服用以提高吸收率。長(zhǎng)期使用可能引起便秘,可搭配膳食纖維豐富的蔬菜水果緩解。合并腎結(jié)石患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
乳酸鈣溶解度高且對(duì)胃腸刺激小,適合老年人或胃酸分泌不足者。其鈣含量相對(duì)較低,需增加服用頻次以達(dá)到補(bǔ)鈣需求。乳糖不耐受人群需注意選擇無(wú)乳糖配方,避免出現(xiàn)腹脹腹瀉等不適反應(yīng)。
葡萄糖酸鈣吸收速度快,適用于急需補(bǔ)鈣的急性期患者。該劑型可制成口服溶液,方便吞咽困難者服用。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化,骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者需聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物增強(qiáng)療效。
檸檬酸鈣無(wú)需胃酸活化,空腹服用仍可吸收,適合萎縮性胃炎患者。其代謝產(chǎn)物可堿化尿液,降低泌尿系統(tǒng)結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。但該鈣片單片含鈣量較低,需根據(jù)血鈣檢測(cè)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充劑量。
氨基酸螯合鈣通過(guò)氨基酸載體促進(jìn)腸道吸收,生物利用度較高。適合術(shù)后康復(fù)或合并吸收不良綜合征患者。服用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣磷水平,避免同時(shí)攝入含草酸高的菠菜等食物影響吸收。
骨質(zhì)增生患者除補(bǔ)充鈣劑外,每日應(yīng)保證300毫升牛奶或等效乳制品攝入,適當(dāng)增加深海魚、豆制品等富含維生素D的食物。建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和血清鈣磷檢查,根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)鈣方案。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,減少鈣質(zhì)異常流失。
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