椎動(dòng)脈狹窄如何治療 三個(gè)方法可改善椎動(dòng)脈狹窄
博禾醫(yī)生
椎動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、血管內(nèi)治療、手術(shù)治療三種方式改善。椎動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。
藥物治療適用于輕度椎動(dòng)脈狹窄或術(shù)后輔助治療???a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/6rug1rhokxw0s21.html" target="_blank">血小板藥物如阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn);他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展;擴(kuò)血管藥物如尼莫地平片有助于改善腦部供血。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查血管情況。
血管內(nèi)治療包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù),適用于中重度狹窄。通過(guò)導(dǎo)管將球囊送至狹窄部位擴(kuò)張血管,必要時(shí)植入金屬支架維持管腔通暢。該方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但存在支架內(nèi)再狹窄概率。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓。
手術(shù)治療適用于復(fù)雜病變或血管內(nèi)治療失敗者。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)可直接清除斑塊;血管旁路移植術(shù)可建立新的血流通道。手術(shù)能徹底解除狹窄,但創(chuàng)傷較大,需評(píng)估心肺功能。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓,避免吻合口出血或腦灌注過(guò)度。
椎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行頸部保健操,避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩。定期復(fù)查頸部血管超聲,若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、肢體無(wú)力需立即就醫(yī)。冬季注意頸部保暖,防止血管痙攣誘發(fā)缺血癥狀。
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