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什么是神經(jīng)性耳鳴耳聾 神經(jīng)性耳鳴耳聾的4癥狀詳述

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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神經(jīng)性耳鳴耳聾是指因聽覺神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致的耳鳴和聽力下降,常見癥狀有耳鳴、聽力減退、耳悶脹感、眩暈。神經(jīng)性耳鳴耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、噪聲損傷、藥物毒性、年齡增長等因素有關,需通過純音測聽、聲導抗測試等檢查確診。

1、耳鳴

耳鳴是神經(jīng)性耳鳴耳聾的典型癥狀,患者常自覺耳內(nèi)或顱內(nèi)有嗡嗡、蟬鳴等異常聲響,環(huán)境安靜時更為明顯。這種耳鳴通常為持續(xù)性,可能與耳蝸毛細胞損傷、聽神經(jīng)異常放電有關。臨床常用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、長春胺緩釋膠囊等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。

2、聽力減退

聽力減退多呈漸進性發(fā)展,早期表現(xiàn)為高頻聽力下降,難以聽清電話鈴聲、鳥叫聲等高頻音。隨著病情進展,可能影響日常對話。此類聽力損失多因內(nèi)耳毛細胞不可逆損傷導致,需通過助聽器或人工耳蝸進行聽覺補償。

3、耳悶脹感

約半數(shù)患者會出現(xiàn)耳部堵塞感,如同耳道被棉花堵塞,可能伴隨耳內(nèi)壓力異常。這種癥狀常與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙相關,可通過鼓室注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服鹽酸倍他司汀片緩解。

4、眩暈

當病變累及前庭系統(tǒng)時,可能出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,持續(xù)時間從數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。此類眩暈通常與梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等共病相關,急性期可使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。

神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應避免長時間暴露于噪聲環(huán)境,限制咖啡因和酒精攝入。建議保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動改善內(nèi)耳血供。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,需及時至耳鼻喉科進行專業(yè)聽力評估,必要時考慮佩戴助聽設備或接受前庭康復訓練。日??啥嗍秤酶缓S生素B族的食物如全谷物、深綠色蔬菜,有助于神經(jīng)修復。

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