維生素D3滴劑一般建議在嬰兒出生后2周開(kāi)始補(bǔ)充，每天在固定時(shí)間服用，通常選擇早晨或白天喂奶后直接滴入口腔。

1、出生后2周開(kāi)始

新生兒體內(nèi)維生素D儲(chǔ)備有限，母乳中維生素D含量較低。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議足月兒出生后2周起每日補(bǔ)充400國(guó)際單位維生素D3，早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。補(bǔ)充可幫助預(yù)防佝僂病，促進(jìn)鈣磷吸收和骨骼發(fā)育。

2、每日固定時(shí)間

選擇早晨或白天喂奶后服用有助于形成規(guī)律補(bǔ)充習(xí)慣，避免遺漏。滴劑可直接滴入嬰兒口腔或乳頭后哺乳，不宜加入奶瓶以防殘留。固定時(shí)間補(bǔ)充能維持血藥濃度穩(wěn)定，確保維生素D持續(xù)發(fā)揮作用。

3、持續(xù)補(bǔ)充至2歲

嬰幼兒期是骨骼發(fā)育關(guān)鍵階段，持續(xù)補(bǔ)充至2歲可滿足快速生長(zhǎng)需求。2歲后若戶外活動(dòng)不足、飲食攝入不夠或存在吸收障礙，仍需遵醫(yī)囑延長(zhǎng)補(bǔ)充時(shí)間。冬季日照不足時(shí)，學(xué)齡前兒童也可在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)補(bǔ)充。

4、特殊情況調(diào)整

早產(chǎn)兒、雙胞胎或存在慢性腹瀉、肝膽疾病等吸收障礙的嬰兒，需根據(jù)血清25-羥維生素D檢測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。部分患兒可能需要800國(guó)際單位/天的治療劑量，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒風(fēng)險(xiǎn)。

5、與鈣劑同服注意

維生素D3需與適量鈣劑協(xié)同補(bǔ)充才能發(fā)揮骨骼健康作用，但兩者不宜同時(shí)服用。建議間隔2小時(shí)以上，避免形成不溶性復(fù)合物影響吸收。鈣劑選擇需考慮嬰兒年齡和耐受性，碳酸鈣、乳酸鈣等劑型需遵醫(yī)囑使用。

補(bǔ)充維生素D3期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，觀察有無(wú)食欲減退、多尿等過(guò)量癥狀。鼓勵(lì)嬰幼兒適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，但6個(gè)月內(nèi)嬰兒應(yīng)避免陽(yáng)光直射。家長(zhǎng)需注意滴劑遮光保存，開(kāi)封后超過(guò)說(shuō)明書(shū)有效期須更換。若兒童存在反復(fù)骨折、方顱等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查代謝性骨病。