慢性淺表性胃炎伴腸化是什么意思
博禾醫(yī)生
慢性淺表性胃炎伴腸化是指胃黏膜出現(xiàn)慢性炎癥并伴隨腸上皮化生,屬于胃黏膜的病理改變。腸化生是指胃黏膜上皮被腸型上皮替代,可能與長期幽門螺桿菌感染、膽汁反流、藥物刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、消化不良等癥狀。
慢性淺表性胃炎伴腸化的發(fā)生與多種因素相關(guān)。幽門螺桿菌感染是常見原因,細菌長期定植于胃黏膜可導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。膽汁反流會破壞胃黏膜屏障,使胃酸直接刺激黏膜組織。長期服用非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,降低黏膜修復(fù)能力。吸煙和酗酒會直接損傷胃黏膜細胞。高鹽飲食和腌制食品中的亞硝酸鹽可能促進黏膜病變發(fā)展。
胃黏膜腸化生分為完全型和不完全型兩種類型。完全型腸化生的細胞形態(tài)與小腸上皮相似,癌變風(fēng)險較低。不完全型腸化生的細胞形態(tài)接近大腸上皮,與胃癌發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)。腸化生程度可分為輕度、中度和重度,范圍越廣癌變風(fēng)險相對越高。胃鏡檢查可直觀觀察黏膜變化,病理活檢能明確腸化生類型和程度。幽門螺桿菌檢測有助于判斷病因并指導(dǎo)治療。
慢性淺表性胃炎伴腸化患者應(yīng)注意調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激、過冷過熱及高鹽食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,控制情緒壓力。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等藥物,合并幽門螺桿菌感染需進行規(guī)范根除治療。
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