肺栓塞的病因有哪些 肺栓塞的3個(gè)病因很常見
肺栓塞的病因主要有遺傳性血栓形成傾向、長(zhǎng)期制動(dòng)或久坐不動(dòng)、心肺疾病三類。肺栓塞是指血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支的急癥，常見誘因包括血液高凝狀態(tài)、靜脈血流淤滯和血管內(nèi)皮損傷。
1、遺傳性血栓形成傾向
抗磷脂抗體綜合征、蛋白C缺乏癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致血液異常高凝。這類患者靜脈血栓形成概率顯著增高，血栓脫落后隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈可引發(fā)栓塞。典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難伴胸痛，需通過基因檢測(cè)確診。治療需長(zhǎng)期使用華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物，嚴(yán)重時(shí)需行導(dǎo)管溶栓術(shù)。
2、長(zhǎng)期制動(dòng)或久坐不動(dòng)
臥床超過3天、長(zhǎng)途旅行久坐等行為會(huì)減緩下肢靜脈回流，增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。骨科術(shù)后患者、癱瘓人群多見，可能伴隨單側(cè)下肢腫脹疼痛。預(yù)防措施包括穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液，發(fā)生栓塞后需用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。
3、心肺疾病
慢性心力衰竭、房顫等疾病易導(dǎo)致血液淤滯，合并感染時(shí)更會(huì)激活凝血系統(tǒng)。這類患者常有心悸、下肢水腫等原發(fā)病癥狀，突發(fā)血氧下降需警惕肺栓塞。治療需同步控制原發(fā)病，如使用鹽酸胺碘酮片治療心律失常，同時(shí)聯(lián)合依諾肝素鈉注射液抗凝。
日常應(yīng)避免連續(xù)靜坐超過2小時(shí)，乘飛機(jī)或久坐辦公時(shí)定期活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。高風(fēng)險(xiǎn)人群需遵醫(yī)囑預(yù)防性抗凝，出現(xiàn)不明原因胸痛、咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充水分減少血液黏稠，限制高脂飲食避免血管內(nèi)皮損傷，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
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