急性腸胃炎發(fā)燒需要輸液嗎
急性胃腸炎患者出現(xiàn)發(fā)熱時，多數(shù)情況下無須輸液治療，少數(shù)嚴(yán)重脫水或頻繁嘔吐者需考慮靜脈補(bǔ)液。急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，典型癥狀包括腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等，治療以口服補(bǔ)液和藥物對癥為主。
輕中度脫水患者通過口服補(bǔ)液鹽即可糾正水電解質(zhì)紊亂，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能有效補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。發(fā)熱低于38.5攝氏度時可物理降溫，超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。若存在細(xì)菌感染證據(jù)，醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊或蒙脫石散等藥物控制感染與腹瀉。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識模糊、尿量顯著減少等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)，或無法耐受口服補(bǔ)液時，需及時就醫(yī)進(jìn)行靜脈輸液治療。靜脈補(bǔ)液可快速糾正脫水狀態(tài)，常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注，同時需監(jiān)測電解質(zhì)水平。嬰幼兒、老年人及合并慢性病患者更易出現(xiàn)脫水加重，家長或照護(hù)者應(yīng)密切觀察病情變化。
患病期間應(yīng)選擇米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免油膩及刺激性食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉后及時補(bǔ)充水分。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、劇烈腹痛等警示癥狀，須立即就診?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，幫助重建腸道菌群平衡。
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