

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童反復(fù)發(fā)熱可能由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、代謝性疾病、腫瘤性疾病等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,避免自行用藥延誤病情。
1. 感染性因素病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見(jiàn)原因,家長(zhǎng)需觀察是否伴有咳嗽、腹瀉等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
2. 免疫系統(tǒng)異常川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,通常伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、免疫學(xué)檢查,必要時(shí)使用免疫球蛋白、潑尼松等藥物。
3. 代謝性疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等代謝異??梢鸢l(fā)熱,多伴有多飲多尿癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒血糖、甲狀腺功能,需使用胰島素或甲巰咪唑等藥物治療原發(fā)病。
4. 腫瘤性疾病白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可能表現(xiàn)為反復(fù)低熱,常伴隨貧血、出血傾向。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即進(jìn)行骨髓穿刺等檢查,治療需根據(jù)分型采用化療或靶向藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化及伴隨癥狀,保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充水分,發(fā)熱期間選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。
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