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醫(yī)生提醒:極易與胃炎混淆的4種疾病,切莫大意,教你如何區(qū)分?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#胃炎#疾病

腹痛、腹脹、反酸...這些癥狀出現(xiàn)時(shí),很多人第一反應(yīng)就是"又犯胃炎了"。但你知道嗎?有幾種常見(jiàn)病的癥狀和胃炎幾乎一模一樣,誤診率高達(dá)30%!今天就來(lái)揭開(kāi)這些"偽裝者"的真面目,教你用簡(jiǎn)單方法快速辨別。

一、膽結(jié)石:最會(huì)"裝"的腹痛高手

1、疼痛位置有玄機(jī)

胃炎疼痛多在上腹正中,膽結(jié)石痛則偏右肋下方。有個(gè)簡(jiǎn)單判斷法:用手指按壓右側(cè)肋骨下緣,如果痛感明顯加重,要警惕膽結(jié)石。

2、發(fā)作時(shí)間藏線索

胃炎疼痛往往與飲食不規(guī)律相關(guān),膽結(jié)石疼痛常在進(jìn)食油膩食物后30分鐘內(nèi)發(fā)作,夜間平臥時(shí)也容易突然劇痛。

3、伴隨癥狀見(jiàn)分曉

膽結(jié)石發(fā)作時(shí)常伴有右肩背部放射痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼白發(fā)黃。而胃炎更多是惡心、噯氣等消化道癥狀。

二、心肌梗死:最危險(xiǎn)的"胃痛"

1、疼痛性質(zhì)大不同

胃炎是隱隱作痛或灼燒感,心梗則是壓榨樣劇痛。有個(gè)簡(jiǎn)單測(cè)試:做深呼吸時(shí)疼痛加重,更可能是胃的問(wèn)題;疼痛與呼吸無(wú)關(guān),則要警惕心臟。

2、出汗程度顯差異

普通胃炎很少大量出汗,心梗發(fā)作時(shí)常伴冷汗淋漓。如果"胃痛"同時(shí)出現(xiàn)蒼白、冷汗,必須立即就醫(yī)。

3、年齡因素要考慮

年輕人突發(fā)"胃痛"多考慮胃炎,40歲以上尤其有三高病史者,出現(xiàn)上腹痛要優(yōu)先排除心臟問(wèn)題。

三、胰腺炎:最容易被忽視的急癥

1、疼痛特點(diǎn)很特別

胰腺炎疼痛像帶子一樣環(huán)繞上腹,彎腰抱膝姿勢(shì)可緩解。胃炎疼痛則多局限在劍突下,體位改變影響不大。

2、嘔吐方式有區(qū)別

胃炎嘔吐后疼痛減輕,胰腺炎嘔吐后疼痛反而加重。胰腺炎嘔吐物常帶膽汁,呈黃綠色。

3、發(fā)病誘因要記牢

暴飲暴食、大量飲酒后出現(xiàn)的"胃痛",要高度懷疑胰腺炎。而胃炎多與飲食不潔、壓力過(guò)大相關(guān)。

四、胃食管反流:最頑固的"偽裝者"

1、時(shí)間規(guī)律很明顯

胃食管反流的燒心感多在餐后1小時(shí)出現(xiàn),平臥時(shí)加重。普通胃炎的疼痛沒(méi)有這么明確的時(shí)間規(guī)律。

2、體位影響很直接

彎腰、平躺時(shí)癥狀加重是胃食管反流的典型特征。試試靠坐時(shí)癥狀是否緩解,這是簡(jiǎn)單的自測(cè)方法。

3、口腔癥狀會(huì)告密

長(zhǎng)期反流會(huì)導(dǎo)致口苦、咽喉異物感,甚至腐蝕牙釉質(zhì)。這些癥狀在單純胃炎中很少見(jiàn)。

出現(xiàn)上腹不適別急著吃胃藥,先做三個(gè)自測(cè)動(dòng)作:記錄疼痛具體位置、觀察與飲食的關(guān)系、注意伴隨癥狀。記住,持續(xù)超過(guò)3天不緩解的"胃痛",或者疼痛程度劇烈、伴隨嘔血黑便等情況,必須立即就醫(yī)。健康無(wú)小事,正確識(shí)別癥狀才能避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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