室性心律失常是什么
室性心律失常是指起源于心室的心電活動(dòng)異常，主要表現(xiàn)為心跳節(jié)律、頻率或傳導(dǎo)順序紊亂，常見類型包括室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等。
1、室性早搏
室性早搏是心室肌細(xì)胞異常除極引起的提前心搏，可能與情緒緊張、過量攝入咖啡因或器質(zhì)性心臟病有關(guān)?；颊呖赡芨械叫募?、胸悶，部分人無癥狀。心電圖顯示寬大畸形的QRS波群。
2、室性心動(dòng)過速
室性心動(dòng)過速指連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)以上室性早搏，心率通常超過100次/分。常見于心肌梗死、心肌病等器質(zhì)性心臟病患者，表現(xiàn)為心悸、頭暈甚至?xí)炟?。持續(xù)發(fā)作需緊急處理以防惡化為心室顫動(dòng)。
3、心室顫動(dòng)
心室顫動(dòng)是最危險(xiǎn)的室性心律失常，心室肌出現(xiàn)無序電活動(dòng)導(dǎo)致心臟無法有效射血?；颊邥?huì)立即出現(xiàn)意識喪失、脈搏消失，需立即電除顫搶救。常見誘因包括急性心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。
4、遺傳性心律失常
部分室性心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患者常有家族史，可能在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突發(fā)惡性心律失常，需通過基因檢測確診并預(yù)防性治療。
5、繼發(fā)性心律失常
某些全身性疾病可引發(fā)室性心律失常，如甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，低鉀血癥影響心肌電活動(dòng)，藥物副作用干擾心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)等。治療需針對原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。
室性心律失?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，定期監(jiān)測心電圖。合并器質(zhì)性心臟病者需遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物，植入式心臟復(fù)律除顫器可能適用于高危患者。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀須立即就醫(yī)。
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