心律失??梢赃\(yùn)動(dòng)減肥嗎
博禾醫(yī)生
心律失常患者在醫(yī)生評(píng)估后可以適度運(yùn)動(dòng)減肥,運(yùn)動(dòng)方式需根據(jù)心律失常類型及嚴(yán)重程度選擇。適合的運(yùn)動(dòng)主要有快走、游泳、太極拳、低強(qiáng)度有氧操、瑜伽。
快走對(duì)心臟負(fù)荷較小,適合輕度竇性心律不齊或偶發(fā)早搏患者。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘,心率控制在最大心率的50%-60%。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)脈搏,出現(xiàn)心悸或胸悶應(yīng)立即停止。
水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)壓力,適合合并肥胖的心律失?;颊摺K疁乇3衷?6-28℃為宜,避免冷水刺激引發(fā)血管痙攣。自由泳和仰泳較適合,禁止?jié)撍蛣×覔Q氣動(dòng)作。
這種低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)房性早搏患者尤為有益。建議選擇24式簡化太極拳,練習(xí)時(shí)保持自然呼吸,避免長時(shí)間金雞獨(dú)立等平衡姿勢(shì)。
選擇專門設(shè)計(jì)的低沖擊有氧操,避免跳躍和突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行15分鐘關(guān)節(jié)熱身,運(yùn)動(dòng)中保持心率不超過110次/分鐘。合并室性心律失常者需謹(jǐn)慎。
陰瑜伽和哈他瑜伽較適合,避免高溫瑜伽和倒立體式。練習(xí)時(shí)應(yīng)采用腹式呼吸,單個(gè)體式保持時(shí)間不超過1分鐘。嚴(yán)重房顫患者需避免過度拉伸動(dòng)作。
心律失?;颊哌\(yùn)動(dòng)減肥需遵循個(gè)體化原則,建議在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定計(jì)劃。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)心電圖監(jiān)測(cè),避免在極端天氣條件下運(yùn)動(dòng)。飲食上采用低鈉高鉀膳食,每日補(bǔ)充300-500毫克鎂元素。保證充足睡眠,運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開清晨交感神經(jīng)興奮期。隨身攜帶急救藥物,運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所需配備自動(dòng)體外除顫器。每周記錄體重變化和心律情況,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。
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