老年人患上黃斑變性還能徹底治好嗎
博禾醫(yī)生
老年人黃斑變性通常無法徹底治愈,但可通過治療延緩病情進(jìn)展并改善視力。黃斑變性主要分為干性和濕性兩種類型,治療方法包括藥物治療、激光治療和生活方式調(diào)整。
干性黃斑變性占大多數(shù)病例,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞逐漸萎縮和玻璃膜疣沉積。目前尚無特效藥物能逆轉(zhuǎn)病變,但補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑有助于保護(hù)視網(wǎng)膜功能。患者需定期進(jìn)行眼底檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。濕性黃斑變性雖然發(fā)病率較低但進(jìn)展更快,特征為脈絡(luò)膜新生血管形成導(dǎo)致出血和滲出??寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液能有效抑制異常血管生長(zhǎng),需通過玻璃體注射給藥。光動(dòng)力療法聯(lián)合維替泊芬也可用于封閉滲漏血管。
黃斑變性的治療效果與病變階段密切相關(guān)。早期干預(yù)可最大限度保留現(xiàn)有視力,晚期治療主要防止失明。即使經(jīng)過規(guī)范治療,受損的視網(wǎng)膜細(xì)胞也難以完全恢復(fù)功能。
患者需嚴(yán)格戒煙并控制血壓血糖,減少血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。日常使用助視器、調(diào)整家居照明能提升生活質(zhì)量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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