經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人血紅蛋白偏高怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#運(yùn)動(dòng)#血紅蛋白
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人血紅蛋白偏高可能與血液濃縮、高原適應(yīng)、真性紅細(xì)胞增多癥、慢性缺氧性疾病、腎臟疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充水分、吸氧治療、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
1、血液濃縮
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致大量出汗使體液丟失，血液相對濃縮引起血紅蛋白數(shù)值暫時(shí)性升高。通常無其他不適癥狀，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分即可恢復(fù)。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶電解質(zhì)飲料，少量多次飲用。
2、高原適應(yīng)
長期在高海拔地區(qū)運(yùn)動(dòng)時(shí)，機(jī)體為適應(yīng)低氧環(huán)境會(huì)代償性增加紅細(xì)胞生成?？赡馨殡S輕微頭痛、氣促等高原反應(yīng)癥狀?？赏ㄟ^階段性適應(yīng)訓(xùn)練配合間歇性低流量吸氧緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片改善癥狀。
3、真性紅細(xì)胞增多癥
造血干細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致血紅蛋白持續(xù)增高，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、頭暈等癥狀。需通過骨髓穿刺確診，可遵醫(yī)囑使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液控制病情，定期進(jìn)行靜脈放血治療。
4、慢性缺氧性疾病
慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暫停等疾病導(dǎo)致長期缺氧刺激紅細(xì)胞生成。常伴有咳嗽、夜間憋醒等癥狀。需完善肺功能檢查，使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、持續(xù)正壓通氣治療原發(fā)病。
5、腎臟疾病
腎囊腫、腎癌等可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素，表現(xiàn)為血紅蛋白升高伴隨腰部疼痛。需進(jìn)行腎臟超聲檢查，根據(jù)病情選擇手術(shù)或使用舒尼替尼膠囊等靶向藥物。
運(yùn)動(dòng)人群發(fā)現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)偏高時(shí)，建議完善血常規(guī)、鐵代謝、腎臟超聲等檢查明確病因。日常應(yīng)避免過度訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率變化，保持每日2000-3000毫升飲水量。高原運(yùn)動(dòng)者需循序漸進(jìn)適應(yīng)海拔，出現(xiàn)明顯頭暈、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。真性紅細(xì)胞增多癥患者需定期監(jiān)測血栓風(fēng)險(xiǎn)，飲食注意低嘌呤、低鐵原則，避免動(dòng)物內(nèi)臟及酒精攝入。
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