皰疹和帶狀皰疹區(qū)別
博禾醫(yī)生
皰疹和帶狀皰疹是兩種不同的病毒感染性疾病,皰疹通常由單純皰疹病毒引起,帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起。兩者在病因、癥狀、發(fā)病部位及治療方式上存在差異。
皰疹主要由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,1型多導(dǎo)致口唇皰疹,2型多導(dǎo)致生殖器皰疹。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時復(fù)發(fā)表現(xiàn)為帶狀皰疹。
皰疹表現(xiàn)為簇集性小水皰,伴灼熱或刺痛感,病程約1-2周。帶狀皰疹沿單側(cè)神經(jīng)分布,呈帶狀排列的紅斑水皰,疼痛劇烈,可能遺留神經(jīng)痛,病程2-4周。皰疹復(fù)發(fā)頻繁,帶狀皰疹多終身免疫。
皰疹好發(fā)于口唇、生殖器等皮膚黏膜交界處。帶狀皰疹多見于軀干、頭面部,沿肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等單側(cè)分布,不超過身體中線。
皰疹通過直接接觸傳播,水皰期傳染性強(qiáng)。帶狀皰疹通過飛沫或接觸傳播,但傳染性較低,未患水痘者接觸可能感染水痘而非帶狀皰疹。
皰疹可外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏,嚴(yán)重者口服伐昔洛韋片。帶狀皰疹需早期系統(tǒng)治療,口服鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
皰疹和帶狀皰疹患者均需保持皮損清潔干燥,避免搔抓。帶狀皰疹患者應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā),皰疹頻繁發(fā)作者可考慮長期抑制治療。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,保證充足休息,適度鍛煉增強(qiáng)免疫力。皮損結(jié)痂前應(yīng)避免密切接觸嬰幼兒、孕婦等易感人群。
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