急性中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)低下、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。急性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、發(fā)熱等癥狀，可通過(guò)抗生素滴耳液、鎮(zhèn)痛藥物、鼻腔減充血?jiǎng)┑确绞街委煛?/p>

1、細(xì)菌或病毒感染

急性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌或呼吸道合胞病毒等病原體感染引起。病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔，導(dǎo)致黏膜充血腫脹和炎性滲出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳道流膿、鼓膜穿孔等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染。

2、咽鼓管功能障礙

兒童咽鼓管短平直，腺樣體肥大或上呼吸道感染時(shí)易發(fā)生阻塞，導(dǎo)致中耳負(fù)壓和積液。成人可能因鼻咽部腫瘤、氣壓損傷等影響咽鼓管通氣功能。表現(xiàn)為耳悶、耳鳴、聽(tīng)力波動(dòng)?？墒褂名}酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

3、免疫系統(tǒng)低下

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者更易發(fā)生嚴(yán)重或反復(fù)中耳炎。這類(lèi)患者炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈，可能并發(fā)乳突炎或腦膜炎。需在抗感染治療同時(shí)增強(qiáng)免疫力，可選用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，并監(jiān)測(cè)體溫和意識(shí)狀態(tài)變化。

4、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可蔓延至咽鼓管，誘發(fā)分泌性中耳炎。常見(jiàn)對(duì)塵螨、花粉等過(guò)敏原敏感，伴頻繁打噴嚏、鼻癢。除使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏外，需聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和脫敏治療。

5、環(huán)境刺激

游泳嗆水、飛機(jī)起降時(shí)的氣壓變化、長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境等均可損傷中耳黏膜防御機(jī)制。此類(lèi)情況需避免誘因，游泳時(shí)佩戴耳塞，乘機(jī)時(shí)咀嚼口香糖平衡壓力。若已發(fā)生炎癥，可用硼酸酒精滴耳液消炎，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。

預(yù)防急性中耳炎需注意保暖避免感冒，及時(shí)治療鼻竇炎等上呼吸道感染，嬰幼兒喂奶時(shí)保持頭高位。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免自行掏耳或使用偏方。治療期間保持耳道干燥，遵醫(yī)囑完成全程用藥以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。