腎小球腎炎B超能看出來(lái)嗎
博禾醫(yī)生
腎小球腎炎通常不能通過(guò)B超直接確診,但B超可輔助評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)變化。腎小球腎炎的診斷需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能檢查及腎活檢等綜合判斷。
B超檢查能觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況,若腎小球腎炎進(jìn)展至中晚期,可能出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質(zhì)變薄等結(jié)構(gòu)異常。但早期腎小球炎癥以微觀病理改變?yōu)橹鳎珺超影像多無(wú)特異性表現(xiàn)。部分患者可能因腎小球?yàn)V過(guò)率下降出現(xiàn)腎臟體積增大,但這一表現(xiàn)也可見(jiàn)于其他腎臟疾病。
少數(shù)繼發(fā)性腎小球腎炎如狼瘡性腎炎合并腎靜脈血栓時(shí),B超可檢測(cè)到腎臟血流信號(hào)異常。淀粉樣變性腎病晚期可能出現(xiàn)腎臟回聲增強(qiáng),但這些表現(xiàn)均非腎小球腎炎的特異性指標(biāo)。B超對(duì)腎結(jié)石、腎積水等結(jié)構(gòu)性疾病更敏感,而腎小球腎炎的診斷核心仍是實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)證據(jù)。
建議出現(xiàn)水腫、血尿或蛋白尿癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞管型或進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量。腎活檢是確診腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn),能明確病理分型指導(dǎo)治療。日常需控制鹽分?jǐn)z入,避免使用腎毒性藥物,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
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