引發(fā)食道癌發(fā)病的病因是什么
博禾醫(yī)生
食道癌的發(fā)病病因主要有遺傳因素、長期吸煙飲酒、不良飲食習(xí)慣、胃食管反流病、人乳頭瘤病毒感染等。食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
部分食道癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡往往較早,且病情進展較快。建議有家族史的人群定期進行胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)病變。對于確診患者,可遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物進行化療。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精會直接刺激食管黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷和癌變。吸煙者患食道癌的概率顯著增高,且吸煙量越大、時間越長風險越高。戒除煙酒是最有效的預(yù)防措施,已出現(xiàn)癥狀者可遵醫(yī)囑使用替吉奧膠囊、卡培他濱片等藥物。
經(jīng)常食用過燙、腌制、霉變食物會增加食道癌發(fā)病風險。高溫食物會燙傷食管黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽,霉變食物含黃曲霉素,這些都是明確的致癌物質(zhì)。改變飲食習(xí)慣,多吃新鮮蔬菜水果有助于預(yù)防。出現(xiàn)吞咽困難等癥狀時可使用多西他賽注射液進行治療。
長期胃酸反流會損傷食管下段黏膜,導(dǎo)致巴雷特食管,這是食道癌的癌前病變?;颊叱S蟹此帷牡劝Y狀。控制反流癥狀可使用奧美拉唑腸溶膠囊,嚴重者可考慮手術(shù)治療。定期內(nèi)鏡監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。
某些高危型HPV感染與食道鱗癌的發(fā)生有關(guān)。病毒通過性接觸或口腔-生殖器接觸傳播,感染后可能引起食管黏膜病變。預(yù)防HPV感染可接種疫苗,已感染患者需定期檢查。治療可選擇奈達鉑注射液等藥物。
預(yù)防食道癌需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免食用過燙、霉變食物,多吃新鮮蔬果。有反流性食管炎等基礎(chǔ)疾病要積極治療,高危人群應(yīng)定期體檢。出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀要及時就醫(yī),早期診斷和治療可顯著提高生存率。日常生活中注意保持口腔衛(wèi)生,避免HPV感染,適度運動增強免疫力。
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