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嬰兒先天性心臟病怎么治療

心胸外科編輯 醫(yī)點就懂
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嬰兒先天性心臟病可通過藥物控制、介入治療、外科手術等方式治療。先天性心臟病可能與遺傳因素、孕期感染、環(huán)境暴露等因素有關,通常表現為呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。

1、藥物控制

藥物治療適用于癥狀較輕或暫時無法手術的患兒。地高辛口服溶液可增強心肌收縮力,緩解心力衰竭;呋塞米片能減少體液潴留,改善肺充血;卡托普利片有助于降低心臟負荷。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測藥物反應。

2、介入治療

經導管介入治療適用于簡單型心臟畸形。房間隔缺損可采用房間隔封堵器介入封堵,動脈導管未閉可使用彈簧圈栓塞。介入治療創(chuàng)傷小,恢復快,但需符合特定解剖條件,術后需預防血栓形成。

3、外科手術

復雜畸形需開胸手術治療。法洛四聯癥需進行根治術矯正心室流出道梗阻和室間隔缺損,完全性大動脈轉位需行動脈調轉術。手術時機根據病情嚴重程度決定,部分需分期手術,術后需長期隨訪。

4、術后護理

術后需保持切口清潔干燥,避免感染。喂養(yǎng)應采用少量多次方式,選擇高熱量易消化食物。定期監(jiān)測體重增長曲線,記錄尿量及排便情況。避免劇烈哭鬧,保持適宜溫濕度環(huán)境。

5、長期管理

定期進行心臟超聲復查,評估心功能恢復情況。接種疫苗前需咨詢心內科醫(yī)生,預防感染性心內膜炎。生長發(fā)育遲緩者需營養(yǎng)支持治療,合并肺動脈高壓者需持續(xù)氧療。建立??齐S訪檔案,監(jiān)測遠期并發(fā)癥。

家長應學會識別缺氧發(fā)作的表現,如突然加重的青紫、煩躁不安等,及時采取膝胸體位并就醫(yī)。保持室內空氣流通,避免二手煙暴露。喂養(yǎng)時注意觀察嬰兒有無出汗、疲倦等表現,調整喂食速度和量。定期進行發(fā)育評估,早期發(fā)現神經發(fā)育異常并及時干預。外出時避免人群密集場所,減少呼吸道感染風險。

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