快速消瘦可能與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、精神心理因素等有關(guān)。體重短期內(nèi)明顯下降需警惕病理性原因，建議及時(shí)就醫(yī)排查。

1、糖尿病

未控制的糖尿病會(huì)導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，引發(fā)體重下降。典型癥狀包括多飲、多尿、多食伴消瘦。確診需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，同時(shí)需配合飲食控制與運(yùn)動(dòng)管理。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝，表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)卻體重銳減，伴有心悸、手抖、怕熱等癥狀。通過甲狀腺功能檢查可確診。常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或碘-131治療。需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)。

3、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量營(yíng)養(yǎng)，部分腫瘤如胃癌、胰腺癌會(huì)直接影響消化吸收。可能伴隨乏力、疼痛、貧血等。需通過影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物或病理活檢明確診斷。根據(jù)分型采用手術(shù)切除、化療或靶向治療，如注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等。

4、慢性消耗性疾病

結(jié)核病、慢性肝病、艾滋病等長(zhǎng)期感染或器官功能障礙，會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂。常見低熱、盜汗、腹瀉等癥狀。需完善病原學(xué)檢測(cè)或器官功能評(píng)估。結(jié)核病需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等聯(lián)合抗結(jié)核藥物，肝病則需保肝治療。

5、精神心理因素

抑郁癥、神經(jīng)性厭食等精神疾病可能通過食欲抑制或代謝改變導(dǎo)致消瘦。抑郁癥患者常伴情緒低落、失眠，厭食癥患者存在體像障礙。需心理評(píng)估結(jié)合量表診斷。治療包括鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥，以及認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)。

短期內(nèi)體重下降超過原體重的5%需引起重視，建議記錄飲食與體重變化情況，完善血常規(guī)、生化、內(nèi)分泌及影像學(xué)檢查。避免自行節(jié)食或?yàn)E用減肥藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，慢性病患者需定期復(fù)診調(diào)整治療方案。精神因素導(dǎo)致消瘦需同步進(jìn)行心理咨詢與營(yíng)養(yǎng)支持。