慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作怎么辦
慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作通常由感染、飲食不當(dāng)、免疫異常、藥物刺激、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
急性發(fā)作期需選擇低渣、低纖維、易消化的食物，如米粥、軟面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、高脂或生冷食物。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)，必要時(shí)可短期采用流質(zhì)飲食。食物溫度適宜，避免過燙或過涼刺激腸黏膜。
2、補(bǔ)充水分
腹瀉嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，分次少量飲用。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液。避免含咖啡因或酒精的飲品加重脫水。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抑制腸道炎癥，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。若合并感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。腹痛明顯時(shí)可短期使用消旋山莨菪堿片解痙，但須避免長期依賴。
4、物理治療
腹部熱敷可緩解腸絞痛，用40℃左右熱水袋敷于臍周，每次15-20分鐘。中醫(yī)穴位按摩如按壓足三里、天樞穴有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腸道蠕動(dòng)。
5、手術(shù)治療
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù)，如結(jié)腸部分切除術(shù)。反復(fù)發(fā)作且藥物無效的局限性病變可考慮擇期手術(shù)。術(shù)后需長期隨訪，警惕吻合口炎或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
慢性結(jié)腸炎患者平時(shí)應(yīng)建立飲食日記記錄誘發(fā)食物，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入，但需監(jiān)測(cè)耐受性。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。冬季注意腹部保暖，外出攜帶應(yīng)急藥物以備不時(shí)之需。
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