椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，如提重物或久坐久站。睡眠時(shí)選擇硬板床，可在腰部墊軟枕維持生理曲度。超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

2、物理治療

通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。超聲波治療可軟化增生骨質(zhì)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的牽引治療能減輕關(guān)節(jié)壓力，配合脈沖射頻效果更顯著。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉，嚴(yán)重者短期使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用羌活、獨(dú)活、威靈仙等中藥組方熏洗患處，或外敷活血止痛膏。針灸選取腎俞、腰陽(yáng)關(guān)等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法以滾法、揉法為主，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效且神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者，可考慮關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)射頻消融術(shù)。骨質(zhì)增生導(dǎo)致椎管狹窄時(shí)需行椎板切除減壓術(shù)，必要時(shí)植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常注意腰部保暖避免受涼，飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚等。急性期疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息1-3天，緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。