乳腺癌有哪些典型的癥狀和體征
乳腺癌的典型癥狀和體征主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，早期發(fā)現和治療對預后至關重要。
1、乳房腫塊
乳房腫塊是乳腺癌最常見的癥狀，多為單發(fā)、質地硬、邊緣不規(guī)則且活動度差的腫塊。腫塊通常無痛，少數患者可能伴有輕微疼痛。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變混淆，但乳腺癌腫塊生長速度較快，且可能伴隨其他癥狀。建議發(fā)現乳房腫塊后及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶檢查或穿刺活檢明確診斷。
2、乳頭溢液
乳頭溢液在乳腺癌中較為常見，尤其是血性溢液或漿液性溢液。溢液可能為單側乳頭自發(fā)溢出，顏色從淡黃色到暗紅色不等。非哺乳期女性出現乳頭溢液需警惕乳腺癌可能，但也可能與乳腺導管擴張癥、內分泌紊亂等良性疾病有關。醫(yī)生可能建議進行乳腺導管鏡檢查或細胞學檢查以明確病因。
3、皮膚改變
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現橘皮樣改變、凹陷或潰瘍。皮膚改變通常由腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞引起。橘皮樣改變表現為皮膚毛孔明顯凹陷，類似橘子皮外觀。皮膚凹陷可能隨手臂上舉而更加明顯。晚期乳腺癌可能出現皮膚破潰、滲液或出血，此時通常已進入疾病進展期。
4、乳頭內陷
乳頭內陷可能是乳腺癌的體征之一，尤其近期新出現的單側乳頭內陷更應引起重視。腫瘤生長可能牽拉乳腺導管導致乳頭回縮。先天性乳頭內陷通常為雙側且長期存在，而乳腺癌引起的乳頭內陷多為單側進行性加重。醫(yī)生會通過觸診和影像學檢查評估乳頭內陷的原因。
5、腋窩淋巴結腫大
腋窩淋巴結腫大是乳腺癌常見的轉移征象，表現為腋下無痛性腫塊。淋巴結可能質地硬、活動度差甚至固定。乳腺癌細胞常通過淋巴管轉移至腋窩淋巴結，但淋巴結腫大也可能由感染或其他疾病引起。醫(yī)生會通過超聲引導下穿刺或前哨淋巴結活檢確定淋巴結性質。
乳腺癌的預防和早期發(fā)現至關重要，建議女性每月進行乳房自檢，40歲以上女性定期進行乳腺篩查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適量運動有助于降低乳腺癌風險。有乳腺癌家族史或高風險因素者應咨詢醫(yī)生制定個性化篩查方案。發(fā)現任何乳房異常變化應及時就醫(yī)，避免延誤診斷和治療時機。
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