長在肉里面的硬疙瘩有時(shí)候癢
關(guān)鍵詞：#疙瘩
長在肉里面的硬疙瘩有時(shí)候癢可能是皮下結(jié)節(jié)，常見于表皮囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、毛囊炎或瘢痕疙瘩等疾病。這類硬疙瘩通常由局部組織增生、炎癥反應(yīng)或代謝產(chǎn)物堆積引起，伴隨瘙癢可能與神經(jīng)刺激或免疫反應(yīng)有關(guān)。
1、表皮囊腫
表皮囊腫是角質(zhì)層細(xì)胞在真皮層堆積形成的囊性腫物，質(zhì)地較硬且可能伴隨感染。囊腫周圍皮膚可能出現(xiàn)紅腫熱痛，瘙癢可能與局部炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥物控制感染后手術(shù)切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成，觸診柔軟但有完整包膜感。體積較大時(shí)可能壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致間歇性瘙癢。通常無需處理，若影響生活可考慮手術(shù)切除或遵醫(yī)囑嘗試注射用磷脂酰膽堿局部消融。
3、纖維瘤
纖維瘤是纖維結(jié)締組織過度生長的良性腫瘤，質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界清晰。機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致局部瘙癢，常見于四肢和軀干。較小病灶可觀察，增長較快或伴隨疼痛時(shí)需手術(shù)切除并行病理檢查排除纖維肉瘤。
4、毛囊炎
毛囊細(xì)菌感染形成的炎性硬結(jié)，初期為紅色丘疹后發(fā)展為膿皰。金黃色葡萄球菌感染常見，伴隨明顯瘙癢和壓痛。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素外用制劑，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。
5、瘢痕疙瘩
創(chuàng)傷后纖維組織過度修復(fù)形成的隆起性瘢痕，超出原傷口范圍生長。瘙癢與局部組胺釋放和神經(jīng)纖維受壓有關(guān)。治療可采用曲安奈德注射液局部封閉，配合硅酮凝膠敷料加壓治療，頑固性病灶需手術(shù)聯(lián)合放射治療。
日常應(yīng)避免反復(fù)抓撓硬疙瘩以防繼發(fā)感染，穿著寬松衣物減少摩擦刺激。洗澡水溫不宜過高，清潔時(shí)勿用力搓揉患處。若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。皮膚病變的確診需結(jié)合觸診、超聲檢查或病理活檢，不建議自行挑破或外敷偏方處理。
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