內(nèi)痔瘡的癥狀和治療
博禾醫(yī)生
內(nèi)痔瘡即內(nèi)痔,主要癥狀有便血、痔核脫出、肛門墜脹感、疼痛和瘙癢,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、器械治療、注射治療及手術(shù)治療等方式改善。
便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),多因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面導(dǎo)致黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,長期出血可能引起貧血。日常應(yīng)保持大便通暢,避免用力排便,出血較多時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能推薦使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、九華痔瘡栓或太寧栓等藥物幫助止血和減輕炎癥。
痔核脫出指內(nèi)痔痔核隨排便突出肛門外,初期可自行回納,嚴(yán)重時(shí)需手動(dòng)復(fù)位或持續(xù)脫出。脫出痔核可能嵌頓,導(dǎo)致劇烈疼痛和腫脹?;颊邞?yīng)避免久坐久站,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肛門括約肌功能。脫出頻繁或無法回納時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)等治療。
肛門墜脹感是痔核增大或下垂引起的局部不適,常伴有排便不盡感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,多喝水有助于軟化糞便。若墜脹感持續(xù),可使用普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解,并配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。
內(nèi)痔通常無痛,但當(dāng)痔核脫出嵌頓或形成血栓時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,甚至影響日常活動(dòng)。避免辛辣刺激食物,保持肛門清潔干燥可減輕癥狀。疼痛加劇時(shí),醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓或利多卡因凝膠等鎮(zhèn)痛藥物,必要時(shí)行手術(shù)切除。
瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚所致,可能導(dǎo)致皮炎或感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,使用溫和清潔劑清洗。瘙癢難忍時(shí),可遵醫(yī)囑應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯乳膏或痔瘡膏等外用制劑,結(jié)合高錳酸鉀溶液坐浴以消炎止癢。
內(nèi)痔患者應(yīng)養(yǎng)成良好排便習(xí)慣,避免長時(shí)間如廁,每日進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)如散步以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食上多攝入蔬菜水果和全谷物,限制油炸食品和酒精攝入。癥狀反復(fù)或加重時(shí),務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)痔瘡分期和個(gè)體情況制定個(gè)性化治療方案,切勿自行用藥延誤病情。
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