葡萄球菌結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌感染引起，可能通過直接接觸傳播、眼部衛(wèi)生不良、免疫力低下、慢性眼表疾病或隱形眼鏡使用不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā)。患者常表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。

1、直接接觸傳播

接觸被金黃色葡萄球菌污染的物體或手部揉眼是常見感染途徑。該細(xì)菌可在皮膚表面長(zhǎng)期定植，通過共用毛巾、化妝品或接觸公共場(chǎng)所物品傳播。典型癥狀為晨起時(shí)眼瞼粘連伴黃白色膿性分泌物。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗生素，并嚴(yán)格隔離個(gè)人用品。

2、眼部衛(wèi)生不良

未及時(shí)清潔眼部分泌物或卸妝不徹底可導(dǎo)致細(xì)菌滋生。長(zhǎng)期積存的分泌物會(huì)形成適宜葡萄球菌繁殖的環(huán)境，加重結(jié)膜充血和異物感。建議每日用生理鹽水沖洗瞼緣，避免使用過期眼妝產(chǎn)品。急性期可遵醫(yī)囑使用加替沙星凝膠聯(lián)合紅霉素眼膏。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生反復(fù)感染。葡萄球菌可突破眼表防御機(jī)制引發(fā)頑固性結(jié)膜炎，常伴有角膜邊緣浸潤(rùn)。除使用莫西沙星滴眼液外，需同步控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈輸注萬古霉素。

4、慢性眼表疾病

干眼癥或瞼緣炎患者因淚液沖刷作用減弱，更易繼發(fā)細(xì)菌感染。長(zhǎng)期存在的炎癥會(huì)破壞結(jié)膜上皮屏障，表現(xiàn)為眼部灼痛伴黏絲狀分泌物。需聯(lián)合治療原發(fā)病，如使用玻璃酸鈉滴眼液改善干眼，配合夫西地酸滴眼液控制感染。

5、隱形眼鏡使用不當(dāng)

超時(shí)佩戴或清潔不規(guī)范的隱形眼鏡可能成為細(xì)菌載體。鏡片蛋白沉積物會(huì)促進(jìn)葡萄球菌生物膜形成，導(dǎo)致劇烈眼痛和畏光。需立即停戴隱形眼鏡，使用氧氟沙星滴眼液治療，并更換新的鏡片護(hù)理系統(tǒng)。

預(yù)防葡萄球菌結(jié)膜炎需保持手部清潔，避免共用眼部用品，定期消毒眼鏡和化妝工具。隱形眼鏡佩戴者應(yīng)嚴(yán)格遵循更換周期，游泳時(shí)使用防水護(hù)目鏡。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、膿性分泌物或視力下降時(shí)須及時(shí)就診，避免自行使用含激素眼藥水。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸增強(qiáng)眼表抵抗力。