嬰兒大便不正常可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用藥物、就醫(yī)檢查等方式改善。嬰兒大便異常通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、細菌感染、過敏反應等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便次數(shù)較多且質(zhì)地較稀屬于正常現(xiàn)象。若大便性狀突然改變，母親需注意飲食清淡，避免攝入辛辣刺激或高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)大便干結(jié)時，可嘗試更換其他品牌奶粉，沖泡時嚴格按照比例調(diào)配。添加輔食的嬰兒應遵循由少到多、由稀到稠的原則，初期選擇易消化的米粉、蔬菜泥等食物。

2、補充水分

嬰兒腹瀉時容易脫水，家長需少量多次喂服口服補液鹽散或溫開水。便秘的嬰兒在兩餐之間適當增加水分攝入，6個月以上嬰兒可飲用稀釋后的蘋果汁。母乳喂養(yǎng)的嬰兒無須額外補水，但母親需保證每日飲水量。觀察嬰兒尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。

3、腹部按摩

順時針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進腸蠕動，緩解腹脹和便秘。按摩前將手掌搓熱，避開臍部未愈合區(qū)域，每次持續(xù)5-10分鐘，每日可重復2-3次。配合屈腿運動效果更佳，握住嬰兒雙腿做蹬自行車動作。腹瀉嬰兒應暫停按摩，避免加重腸道刺激。按摩過程中出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。

4、藥物治療

細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。乳糖不耐受引起的腹瀉需補充乳糖酶或更換無乳糖配方奶。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散能吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀。使用任何藥物前必須咨詢兒科醫(yī)生，禁止自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)檢查

大便帶血絲、黏液或呈陶土樣白色需立即就醫(yī)。持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、拒奶伴隨便異常提示嚴重感染。慢性便秘需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。過敏體質(zhì)嬰兒出現(xiàn)血便應考慮牛奶蛋白過敏。醫(yī)院可能進行大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。保留異常大便樣本或用手機拍照便于醫(yī)生診斷。

家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、顏色和性狀，母乳喂養(yǎng)期間母親應保持飲食均衡，避免突然改變食譜。注意奶瓶、餐具的清潔消毒，沖泡配方奶前洗凈雙手。為嬰兒選擇寬松舒適的衣物，避免腹部受壓。出現(xiàn)大便異常時不要擅自使用止瀉藥或通便藥物，及時咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生。定期測量體重和身高，評估營養(yǎng)攝入是否充足。保持臀部皮膚清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。