乳腺纖維瘤手術了還會長嗎
博禾醫(yī)生
乳腺纖維瘤手術后可能復發(fā),但復發(fā)概率較低。乳腺纖維瘤是常見的良性乳腺腫瘤,手術切除后多數(shù)患者可長期穩(wěn)定,少數(shù)可能因內(nèi)分泌因素或殘留病灶導致新發(fā)。
乳腺纖維瘤術后復發(fā)與體內(nèi)雌激素水平密切相關。青春期或育齡期女性激素波動較大,可能刺激殘留的微小病灶生長。手術方式選擇也影響復發(fā)風險,若腫瘤包膜未完全切除或采用單純腫物剔除術,局部殘留概率較高。術后未定期復查乳腺超聲或鉬靶,可能遺漏新發(fā)病灶的早期發(fā)現(xiàn)。部分患者存在多發(fā)性纖維瘤體質(zhì),即使切除可見腫瘤,其他部位仍可能新生。
極少數(shù)復發(fā)情況與特殊病理類型相關。青少年型巨大纖維腺瘤或分葉狀腫瘤具有較高增殖活性,術后更需密切監(jiān)測。哺乳期女性因泌乳素水平升高,可能加速纖維瘤再生。有乳腺癌家族史者若伴發(fā)纖維瘤,需警惕病灶性質(zhì)變化。部分復發(fā)實際為術前未發(fā)現(xiàn)的相鄰微小病灶,隨激素刺激逐漸增大。
建議術后每6-12個月復查乳腺超聲,月經(jīng)周期規(guī)律者選擇月經(jīng)結束后7-10天檢查。發(fā)現(xiàn)乳房新腫塊及時就診,避免自行按摩或熱敷。保持低脂高纖維飲食,限制蜂王漿等含雌激素食品。35歲以上患者可聯(lián)合鉬靶檢查,內(nèi)分泌紊亂者需同步調(diào)理。術后復發(fā)通常仍為良性,二次手術仍為首選方案。
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