月經(jīng)塊狀物特別多
博禾醫(yī)生
月經(jīng)中出現(xiàn)較多塊狀物通常是脫落的子宮內(nèi)膜組織混合經(jīng)血形成的凝塊,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象??赡芘c激素水平波動(dòng)、久坐不動(dòng)、子宮位置異常等因素有關(guān),若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)或出血量異常需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病。
月經(jīng)血塊的形成與前列腺素分泌增加有關(guān),這種物質(zhì)會(huì)促使子宮收縮幫助排出內(nèi)膜。當(dāng)經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白氧化會(huì)形成暗紅色凝塊,常見于月經(jīng)量多的第2-3天。保持適度活動(dòng)可促進(jìn)經(jīng)血排出,經(jīng)期每日飲用1000-1500毫升溫水,避免穿緊身褲壓迫腹部。部分女性子宮后傾或?qū)m頸管狹窄可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,采取膝胸臥位每天兩次,每次15分鐘可改善血流。
當(dāng)血塊直徑超過3厘米或每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時(shí)以上時(shí),可能存在病理性出血。子宮肌瘤患者因?qū)m腔變形易產(chǎn)生大量血塊,可伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上。子宮內(nèi)膜息肉脫落時(shí)可能出現(xiàn)肉樣組織混合血塊,超聲檢查能明確診斷。子宮腺肌癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血呈巧克力樣稠厚塊狀,常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。凝血功能障礙患者除月經(jīng)異常外,還可能表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊的數(shù)量、大小及伴隨癥狀,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若血塊持續(xù)出現(xiàn)且伴有貧血癥狀如頭暈乏力,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。日??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如鴨血、菠菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵分散片或琥珀酸亞鐵緩釋片糾正貧血。
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