兒童熱水燙傷怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童熱水燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、包扎保護、就醫(yī)治療等方式處理。兒童熱水燙傷通常由接觸高溫液體、皮膚屏障薄弱、家長看護疏忽、急救知識缺乏、環(huán)境安全隱患等原因引起。
燙傷后立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,水溫控制在15-25℃為宜。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷,緩解疼痛和腫脹。沖洗時避免使用冰水,防止凍傷。若燙傷處有衣物覆蓋,應先沖洗后再小心去除衣物,不可強行撕扯。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面,預防感染。消毒時動作輕柔,避免摩擦損傷表皮。小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)護人員處理。不要使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑,可能加重組織損傷。消毒后保持創(chuàng)面干燥,暫時不要涂抹任何藥膏。
一度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物。二度以上燙傷需由醫(yī)生評估后用藥。家長不可自行使用偏方如牙膏、醬油等,可能引發(fā)感染。藥物使用前需確認兒童無過敏史,涂抹時避開眼睛和黏膜部位。
淺二度燙傷可用無菌紗布包扎,每日更換敷料。包扎不宜過緊,保持透氣性。面部等特殊部位可采用暴露療法。避免使用膠帶直接粘貼皮膚,撕除時可能造成二次損傷。包扎期間觀察有無滲液增多、異味等感染跡象。
出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過手掌大小、面部/會陰部燙傷等情況需立即就醫(yī)。兒童可能出現(xiàn)休克、感染等嚴重并發(fā)癥,需專業(yè)醫(yī)療干預。就醫(yī)時準確告知燙傷時間、接觸物溫度和急救措施,便于醫(yī)生判斷傷情。
家長需將熱水瓶、電水壺等高溫物品放置在兒童無法觸及處,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布。日常教導兒童識別危險熱源,模擬燙傷應急處理流程?;謴推诒3謩?chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運動導致摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進創(chuàng)面愈合。定期復查評估愈合情況,觀察有無瘢痕增生傾向。
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