萎縮性胃炎和反流性食管炎能治好嗎
博禾醫(yī)生
萎縮性胃炎和反流性食管炎一般能治好,通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀并改善預(yù)后。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān);反流性食管炎通常由胃食管括約肌功能障礙、胃酸反流等引起。
萎縮性胃炎的治療需根據(jù)病因制定方案。幽門螺桿菌陽性患者需進(jìn)行根除治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等三聯(lián)療法。伴腸上皮化生或異型增生者需定期胃鏡監(jiān)測(cè)。日常需避免高鹽、腌制食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。反流性食管炎的治療以抑制胃酸分泌為核心,質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片可緩解燒心癥狀,聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可減少反流發(fā)作。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前3小時(shí)進(jìn)食有助于控制夜間反流。
兩種疾病均存在復(fù)發(fā)可能,需注意長(zhǎng)期管理。萎縮性胃炎患者應(yīng)戒煙限酒,反流性食管炎患者需控制體重、減少腹壓增高因素。合并焦慮或抑郁情緒可能加重癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行心理干預(yù)。治療期間出現(xiàn)嘔血、黑便、吞咽困難或體重驟降需立即就醫(yī)。
建議患者建立規(guī)律飲食習(xí)慣,少食多餐,避免辛辣刺激及高脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸對(duì)萎縮性胃炎有益,反流性食管炎患者可嘗試低酸飲食。兩種疾病均需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免自行停藥或更改用藥方案。
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