乳腺癌術(shù)后上肢水腫可通過(guò)穿戴彈力袖套、抬高患肢、適度運(yùn)動(dòng)、按摩理療、藥物治療等方式緩解。乳腺癌術(shù)后上肢水腫通常由淋巴回流受阻、靜脈回流障礙、術(shù)后感染、瘢痕組織形成、放射治療等因素引起。

1、穿戴彈力袖套

彈力袖套通過(guò)外部壓力促進(jìn)淋巴液回流，減輕水腫程度。選擇合適壓力的彈力袖套，白天持續(xù)穿戴，夜間休息時(shí)可取下。彈力袖套需定期更換，保持清潔干燥。穿戴時(shí)注意觀察皮膚狀況，出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整。

2、抬高患肢

將患肢抬高至心臟水平以上，利用重力作用幫助淋巴液回流。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢，日常活動(dòng)間隙也可適當(dāng)抬高。抬高時(shí)保持舒適體位，避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉僵硬。抬高患肢需長(zhǎng)期堅(jiān)持，配合其他治療措施效果更佳。

3、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行上肢功能鍛煉可改善淋巴循環(huán)，推薦握拳運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)等輕柔活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為度，每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，防止加重水腫。運(yùn)動(dòng)前后可配合按摩，促進(jìn)淋巴液流動(dòng)。

4、按摩理療

專(zhuān)業(yè)淋巴引流按摩可定向推動(dòng)淋巴液向正常淋巴結(jié)區(qū)域流動(dòng)。按摩需由專(zhuān)業(yè)人員操作，手法輕柔有節(jié)律，從遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行?？膳浜系蛷?qiáng)度脈沖治療、氣壓治療等物理療法。按摩前后保持皮膚清潔，避免在有傷口或感染區(qū)域操作。

5、藥物治療

嚴(yán)重水腫可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物，或呋塞米片等利尿劑。合并感染時(shí)需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能，注意藥物不良反應(yīng)。不可自行增減藥量或停藥。

乳腺癌術(shù)后上肢水腫患者需保持皮膚清潔，避免患肢受傷或感染。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查淋巴水腫情況，必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復(fù)治療。保持樂(lè)觀心態(tài)，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，有助于改善生活質(zhì)量。如水腫突然加重或出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。