牙齦缺損怎么恢復(fù)
博禾醫(yī)生
牙齦缺損可通過(guò)牙周夾板固定、牙齦移植術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)、樹(shù)脂充填修復(fù)、正畸牽引等方式治療。牙齦缺損通常由牙周炎、機(jī)械性損傷、牙齒排列不齊、齲壞、遺傳等因素引起。
適用于因牙周炎導(dǎo)致牙齒松動(dòng)引發(fā)的牙齦缺損。通過(guò)將松動(dòng)的牙齒與鄰牙固定,減少咀嚼時(shí)對(duì)牙齦的機(jī)械刺激。需配合齦下刮治清除菌斑,常用固位材料包括金屬絲結(jié)扎或纖維帶粘結(jié)。治療期間需定期復(fù)查牙周狀況,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
針對(duì)牙齦組織量不足的情況,從上腭取自體結(jié)締組織移植至缺損區(qū)。術(shù)后可能出現(xiàn)供區(qū)麻木感,需使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免刷牙觸碰術(shù)區(qū)。移植組織存活后能有效覆蓋暴露的牙根面,改善美觀和敏感癥狀。
在牙根面放置生物膜材料隔離上皮細(xì)胞,促進(jìn)牙周膜細(xì)胞優(yōu)先生長(zhǎng)。常聯(lián)合使用人工骨粉填充骨缺損,如Bio-Oss骨粉搭配可吸收膠原膜。該方法需嚴(yán)格控制術(shù)后感染,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片。
適用于齲壞導(dǎo)致的牙齦邊緣缺損。清除腐質(zhì)后使用3MZ350流動(dòng)樹(shù)脂分層充填,恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)。操作時(shí)需注意牙齦止血,避免材料壓迫齦緣。對(duì)于深齲近髓者應(yīng)先墊底保護(hù)牙髓。
針對(duì)牙齒萌出不足造成的牙齦缺損,通過(guò)矯治器緩慢牽引牙冠至正常位置。過(guò)程中需配合牙周維護(hù),使用沖牙器清潔托槽周?chē)?。常?jiàn)用于阻生牙導(dǎo)萌,療程較長(zhǎng)但能實(shí)現(xiàn)生理性齦緣重建。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,選擇含硝酸鉀的舒適達(dá)抗敏感牙膏。每月更換牙刷避免細(xì)菌滋生,飯后使用牙線清理鄰面菌斑。戒煙限酒減少牙齦刺激,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治。若缺損伴隨牙齒冷熱刺痛,可臨時(shí)使用丁硼乳膏局部涂抹緩解癥狀。
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