先天性心臟病能不能治好呀
博禾醫(yī)生
先天性心臟病能否治好取決于具體類型和嚴(yán)重程度,部分簡單類型通過手術(shù)可完全治愈,復(fù)雜類型需長期管理。
心臟房間隔缺損、室間隔缺損等簡單先天性心臟病,若缺損較小且位置適宜,可通過介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù)實(shí)現(xiàn)解剖學(xué)治愈,術(shù)后心臟功能通??苫謴?fù)正常。動脈導(dǎo)管未閉患者經(jīng)導(dǎo)管封堵后,血流動力學(xué)異常可徹底糾正。這些患者術(shù)后無須特殊藥物治療,僅需定期復(fù)查心臟超聲,觀察封堵器位置及心臟結(jié)構(gòu)變化。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止封堵器移位?;颊唢嬍承璞WC優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于心肌修復(fù)。
法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜先天性心臟病,即使接受根治性手術(shù),也可能殘留心臟結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常。這類患者術(shù)后需終身服用抗凝藥物如華法林鈉片,預(yù)防人工血管血栓形成。部分患者可能因肺動脈高壓需使用西地那非片改善肺循環(huán)。術(shù)后每3-6個(gè)月需復(fù)查心臟CT評估人工血管通暢度,若出現(xiàn)活動后紫紺或暈厥,提示可能存在吻合口狹窄,需考慮二次手術(shù)。日常生活中需嚴(yán)格預(yù)防呼吸道感染,避免加重心臟負(fù)荷。
無論何種類型的先天性心臟病,均建議在具備心臟外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)評估。新生兒期發(fā)現(xiàn)的病例應(yīng)盡早完成心臟CT或心導(dǎo)管檢查,明確解剖畸形特點(diǎn)。孕期規(guī)范服用葉酸片可降低胎兒先心病發(fā)生概率。術(shù)后患者應(yīng)建立長期隨訪檔案,監(jiān)測心功能變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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