小兒眼底病篩查要做嗎
小兒眼底病篩查通常建議做，有助于早期發(fā)現(xiàn)先天性或發(fā)育性眼病。小兒眼底病篩查主要針對(duì)早產(chǎn)兒、有家族遺傳病史、出生時(shí)存在高危因素的兒童，通過(guò)眼底照相、視網(wǎng)膜檢查等手段評(píng)估視力發(fā)育情況。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是篩查的重點(diǎn)對(duì)象，尤其是胎齡小于32周或出生體重低于1500克的嬰兒，未成熟視網(wǎng)膜血管可能異常增生導(dǎo)致視力損傷。部分兒童存在先天性白內(nèi)障、青光眼等結(jié)構(gòu)異常，早期干預(yù)可避免不可逆視力損害。遺傳代謝性疾病如白化病、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤也可能通過(guò)眼底表現(xiàn)被識(shí)別，需結(jié)合基因檢測(cè)進(jìn)一步確診。部分兒童因屈光不正或斜視導(dǎo)致弱視，篩查可及時(shí)矯正視力發(fā)育偏差。新生兒期感染或外傷若累及眼底，可能遺留視網(wǎng)膜瘢痕或出血，需定期隨訪觀察。
建議家長(zhǎng)在新生兒42天體檢時(shí)完成首次眼底篩查，高危兒童每3-6個(gè)月復(fù)查至3歲。日常注意觀察兒童是否出現(xiàn)追視困難、瞳孔發(fā)白、畏光流淚等異常，避免強(qiáng)光直射眼睛。哺乳期母親可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和DHA，促進(jìn)嬰幼兒視覺神經(jīng)發(fā)育。篩查前避免使用散瞳藥物以外的眼藥水，檢查后24小時(shí)內(nèi)減少?gòu)?qiáng)光刺激。
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