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嬰兒干嘔吐奶怎么回事

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#嘔吐

嬰兒干嘔吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂奶時(shí)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣,引發(fā)干嘔和吐奶。建議家長采用半直立姿勢喂奶,選擇適合月齡的奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親需避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。若吐奶頻繁,可嘗試少量多次喂養(yǎng),每次喂奶量減少三分之一。

2、胃食管反流

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔、噴射性吐奶。可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān),常伴有煩躁哭鬧、弓背動(dòng)作。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護(hù)黏膜,嚴(yán)重時(shí)需使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家長需保持嬰兒頭高腳低體位,避免緊裹腹部。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可引起胃腸痙攣,導(dǎo)致非感染性嘔吐。表現(xiàn)為間歇性干嘔、吐奶伴腸鳴音亢進(jìn),可能排出綠色便??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,或口服消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。家長可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒腹部,注意腹部保暖,避免突然更換奶粉品牌。

4、呼吸道感染

鼻塞咳嗽時(shí)吞咽動(dòng)作異常可能誘發(fā)嘔吐,常見于感冒、支氣管炎患兒。多伴有發(fā)熱、呼吸急促,痰液刺激咽喉會(huì)引起干嘔。醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液霧化治療。家長需及時(shí)清理鼻腔分泌物,保持室內(nèi)濕度在55%左右,喂奶前15分鐘可用生理鹽水噴鼻。

5、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對乳蛋白過度反應(yīng)可導(dǎo)致嘔吐伴濕疹、血便。多見于配方奶喂養(yǎng)兒,可能引發(fā)生長遲緩。需改用深度水解配方奶粉,嚴(yán)重過敏者需使用氨基酸配方粉。醫(yī)生可能建議口服西替利嗪滴劑抗過敏,配合葡萄糖酸鈣口服液減輕癥狀。哺乳期母親應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品,注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。每次吐奶后需清潔口腔,側(cè)臥防止誤吸。6個(gè)月內(nèi)嬰兒無須喂水,母乳喂養(yǎng)者母親需保持飲食清淡。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),或體重增長緩慢,應(yīng)立即前往兒科急診。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線,排除先天性消化道畸形等器質(zhì)性疾病。

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