宮頸碘不著色是什么意思
關(guān)鍵詞：#宮頸
宮頸碘不著色通常是指宮頸在碘試驗(yàn)中未出現(xiàn)正常棕褐色反應(yīng)，可能與宮頸上皮病變、炎癥或生理性變化有關(guān)。宮頸碘試驗(yàn)是篩查宮頸癌前病變的輔助手段，異常結(jié)果需結(jié)合陰道鏡活檢進(jìn)一步診斷。
宮頸鱗狀上皮富含糖原，與碘液接觸后會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)呈現(xiàn)棕褐色。當(dāng)宮頸存在高危型人乳頭瘤病毒感染時(shí)，異常增生的上皮細(xì)胞糖原減少或消失，導(dǎo)致碘試驗(yàn)不著色。慢性宮頸炎長(zhǎng)期刺激可使宮頸上皮角化過度，同樣影響碘液著色。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降，宮頸上皮萎縮變薄，可能出現(xiàn)生理性碘不著色現(xiàn)象。部分宮頸癌前病變?nèi)鐚m頸上皮內(nèi)瘤變，由于細(xì)胞代謝異常，碘試驗(yàn)可表現(xiàn)為邊界清晰的芥末黃或土黃色區(qū)域。
宮頸碘不著色區(qū)域若呈現(xiàn)致密的芥末黃，可能提示高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。醋酸白上皮合并碘不著色時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。萎縮性陰道炎引起的碘試驗(yàn)陰性通常伴有陰道干澀、性交疼痛等癥狀。先天性宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)異常也可能導(dǎo)致局部碘染色缺失，但多無(wú)病理改變。極少數(shù)情況下，宮頸腺癌病灶因分泌黏液阻礙碘液滲透，表現(xiàn)為斑片狀不著色。
發(fā)現(xiàn)宮頸碘不著色應(yīng)完善人乳頭瘤病毒檢測(cè)，必要時(shí)在陰道鏡下對(duì)可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢。日常生活中需避免使用刺激性洗液沖洗陰道，保持外陰清潔干燥。建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查，接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)病變。同房后出血或異常排液者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤宮頸惡性疾病的診治時(shí)機(jī)。
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