眼底黃斑病變手術(shù)能治好嗎
博禾醫(yī)生
眼底黃斑病變手術(shù)通常能改善視力,但具體效果取決于病變類型和嚴(yán)重程度。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑前膜等,可通過(guò)玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射等手術(shù)方式治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性手術(shù)效果與病程階段相關(guān)。早期濕性黃斑變性通過(guò)玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,可有效抑制新生血管生長(zhǎng),穩(wěn)定或提高視力。干性黃斑變性尚無(wú)特效手術(shù),需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)延緩進(jìn)展。黃斑裂孔患者接受玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝離術(shù)后,裂孔閉合率較高,視力改善程度與術(shù)前病程長(zhǎng)短有關(guān)。黃斑前膜患者經(jīng)玻璃體切除聯(lián)合前膜剝離術(shù),多數(shù)能緩解視物變形癥狀,術(shù)后視力恢復(fù)與視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)損傷程度相關(guān)。糖尿病性黃斑水腫患者需聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療,手術(shù)效果受血糖控制情況影響。
術(shù)后需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及眼部碰撞,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素??刂蒲獕貉窃谡7秶?,戒煙并避免強(qiáng)光刺激,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng)。
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