胃息肉多大需要做手術(shù)
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葛劍 主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的胃息肉通常建議手術(shù)治療。胃息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、外科手術(shù)切除、定期隨訪觀察、藥物治療。
1、內(nèi)鏡下切除適用于直徑5-10毫米的胃息肉,通過胃鏡直接切除,創(chuàng)傷小恢復(fù)快??赡芘c長(zhǎng)期胃酸刺激、幽門螺桿菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸等癥狀。
2、外科手術(shù)切除適用于直徑超過15毫米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉。可能與遺傳因素、慢性萎縮性胃炎有關(guān),通常伴隨消化道出血、貧血等癥狀。
3、定期隨訪直徑小于5毫米的胃息肉可每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡??赡芘c胃黏膜炎癥修復(fù)異常有關(guān),通常無明顯癥狀。
4、藥物治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物控制癥狀??赡芘c幽門螺桿菌感染相關(guān),需配合根除治療。
術(shù)后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。