查胃腫瘤標(biāo)志物是查哪幾項(xiàng)
查胃腫瘤標(biāo)志物主要包括癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原72-4、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值等。這些指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)有助于篩查胃癌風(fēng)險(xiǎn)，但需結(jié)合胃鏡等檢查進(jìn)一步確診。
癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物，在胃癌中可能升高，但特異性較低，消化道炎癥或吸煙也可能導(dǎo)致輕度升高。糖類抗原19-9在胰腺癌和膽管癌中更敏感，但部分胃癌患者也會(huì)出現(xiàn)異常。糖類抗原72-4對(duì)胃癌相對(duì)特異，陽性率可達(dá)40-50%，與腫瘤分期相關(guān)。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值反映胃黏膜功能，比值降低提示萎縮性胃炎或胃癌前病變。部分醫(yī)院還會(huì)檢測(cè)甲胎蛋白異質(zhì)體L3或糖類抗原125作為補(bǔ)充指標(biāo)。
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)前應(yīng)空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性胃炎、胃潰瘍等良性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果，需結(jié)合胃鏡活檢明確診斷。長(zhǎng)期服用抑酸藥物可能影響胃蛋白酶原檢測(cè)準(zhǔn)確性。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年檢查一次，包括40歲以上、幽門螺桿菌感染者、胃癌家族史者或長(zhǎng)期高鹽飲食者。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善胃鏡檢查。
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